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意外门诊保险理赔有免赔额吗

发布时间:2021-04-17 14:14:26

㈠ 太平保险意外门诊住院保险可以报销多少

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

您好!太平保险意外门诊住院保险有多款,其报销金额与您选择的产品等因素有关。以太平康悦医疗保险为例,若您在申请保险金之前已经通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿,那么保险公司会对实际发生的医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按100%给付。也就是说,若您获得200元补偿,免赔额100元,在花费500多元的情况下,最终可报销200多元。


若您在申请保险金之前没有通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿,保险公司对被保险人实际发生的医疗费用扣除免赔额后的剩余部分按80%给付,即若免赔额100元,在花费500多元的情况下,其中400多元按照80%赔偿,大概是300多元。

㈡ 意外门诊保险理赔

首先是意外事故,门急诊、住院都可以,疾病的不可以报,一般做法是扣免赔额,扣社保报销后,自费药和用药自付项目后按比例,不明我说的你到时候拿社保的报销单看一下就知道了,最终赔付的金额不超过保额

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈢ 购买意外门诊医疗保险后,门诊给开的药物算不算报销的部分呀

报销是可以报销,不过能不能报还是有条件的,
1、有没有免赔额,比如100元以内不报销,超过100元报销(有全包和按比例报销只分);
2、所用药物在不在社保药物报销范围,不在肯定不报销;
3、关键还要看你门诊开的药是不是针对你发生的意外受伤所用,如果是感冒发烧开的药肯定不报销。

㈣ 意外伤害保险理赔在医保范围内吗

意外医疗保险包含了意外门诊医疗和意外住院医疗。如果是因一些小意外导致的伤害,可以直接去门诊处理即可。如果因意外事故导致住院,就可以直接到定点医疗机构住院。无论是小意外还是大意外,只要在责任范围内的都是可以进行理赔的。涉及到意外医疗保险的报销,无论在门诊就诊还是住院都需要保存好发票原件和诊断证明或者出院小结等相关资料。

㈤ 买意外保险可以报销门诊医疗吗

意外医疗保险主要指被保险人在保障期间内因意外事故导致产生的合理医疗费用的保险。一般情况下,意外医疗保险通常是以附加险的形式存在。目前,市面上销售的普通意外伤害保险都会附加意外医疗保险。
意外医疗保险包含了意外门诊医疗和意外住院医疗。如果是因一些小意外导致的伤害,可以直接去门诊处理即可。如果因意外事故导致住院,就可以直接到定点医疗机构住院。无论是小意外还是大意外,只要在责任范围内的都是可以进行理赔的。涉及到意外医疗保险的报销,无论在门诊就诊还是住院都需要保存好发票原件和诊断证明或者出院小结等相关资料。

㈥ 请问在保险公司购买的意外险附加的意外医疗险,报销时有规定必须去定点医院看门诊或住院才行吗

保险公司一般对于疾病门诊是免赔的!
如果合同中有规定的那么必须去定点医院,如果没有的则是国家公立两级以上医院就可!
是否住院理赔也要看当初购买是否包含在内的!

㈦ 意外险包含门诊报销吗

晚上好:
是的,可以报销!但不是所有的都报,今年四月份保监会有了新规定,意外医医疗只能搭消费型的一年期短意买,一般情况下是有个免赔额100元的,以上部份看是不是上了社保分比例报,以前的有100%报销的,你可以咨询下你买的那家公司的代理人,或是给我留言我可以花时间帮助你。

㈧ 公司为员工购买的团体伤害医疗保险金额是15000,赔付比例写的是100。如发生事故门诊医疗,理赔金额怎么算

意外险通常有几个部分:
1、意外伤害保险金
2、意外医疗门诊费用
3、意外医疗急诊费用
4、住院医疗补贴
意外伤害保险金有十级评定:一级评定可以取得全部的保险金,其他级别都是按比例赔付。(你的情况未有相应说明。)
意外门诊和急诊都有免赔额,然后报销75~100%;一年报销上限1万(你的情况是1万5)
住院医疗补贴:住院一天补贴50~100元/天(你的情况没有说明)

而你的情况,应报销费用=(1000-免赔额)*100%。

㈨ 保险的免赔额是什么意思

免赔额的意思就是免赔的额度。主要是指由保险人和被保险人事先所约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。免赔额条款在财产、健康和汽车保险这些保险中都是比较广泛的使用的。

免赔额的保险产品往往更具性价比,能够一定程度上降低被保险人的保费支出,免赔额以内的损失由被保险人承担,所以从另外一个角度上讲可以促使被保险人加强安全管理和风险控制的意识。



(9)意外门诊保险理赔有免赔额吗扩展阅读:

四种免赔方式,不同保险产品,保险公司对于免赔额的规定不一样。一般来说,免赔可以根据免赔额度和赔付比例分为四种方式:

1、0免赔,100%赔付:即不设免赔额度,100%赔付。发生意外事故时,被保险人在医疗治疗产生的医疗、医药费用,保险予以100%报销。

2、1万免赔,100%赔付:一般设置1万免赔额的医疗险,都是大病医疗险,主要针对重大疾病,超过免赔额1万部分100%赔付。

3、0免赔,阶梯式赔付:0免赔,但是阶梯式赔付,这是什么意思?所谓的阶梯式赔付,就是按照分级累进比例给付。如1,000元以下部分,55%;1,000元以上至5,000元部分,65%;5,000元以上至10,000元部分,70%。

4、50免赔,90%赔付:以某少儿保障计划为例,如果在保障期限内发生事故,保险公司就此次意外事故发生的合理医疗费用,在扣除其他途径的补偿(如有)和50元免赔额后,按90%比例给付意外伤害医疗保险金。

不同免赔额的设置,有不同的用意。像百万医疗保险,不看保费的话,是不是会觉得1万的免赔额有点高?但百万医疗险保障额度高,针对花费较高的重疾,设置1万免赔,可以降低保费,这对于投保人来说,是有好处的。

参考资料:网络 - 免赔额

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